Eyaculación retardada

La eyaculación retardada, también conocida como ausencia de eyaculación, aneyaculación o incapacidad eyaculatoria, es una disfunción sexual incluida en la categoría de trastornos orgásmicos. En términos generales se caracteriza por la imposibilidad que experimenta el hombre para eyacular. Se considera un trastorno sexual generalmente de origen psicológico, por lo que requiere de tratamiento especializado.
De entre las causas psicológicas que pueden influir en la eyaculacion retardada o aneyaculación:

• Incapacidad para dejarse llevar
• Masturbación poco presente.
• Estilo de apego evitativo
• Relaciones sexuales coitales sin protección y un fuerte deseo de no querer tener hijos. Miedo a dejar embarazada a su pareja.
• Excesiva autobservación. Se da a medida que pasa el tiempo con el problema. El individuo espera atento de forma continua un cambio en su respuesta que sirva como desencadenante para eyacular, hasta alcanzar unos niveles de ansiedad que mantienen el bloqueo eyaculatorio. 

Otras causas pueden ser:

• Obstrucción de las vías seminales. 
• Pérdida o disminución de la motilidad de las vías seminales (por diabetes, lesiones medulares, alcohol, drogas y fármacos). 
• Problemas hormonales (hiperprolactinemia). 
• Causas iatrogénicas.

El tratamiento de la eyaculación retardada se basa en dos fundamentos esenciales que conformarán determinadas actividades a desarrollar por parte del paciente en la intimidad de su hogar.
En primer lugar la desensibilización progresiva que se compone de una serie de ejercicios graduales que se personalizan de acuerdo a la realidad de cada individuo, y cuya finalidad radica en acercar al paciente, de una manera progresiva, a la meta de eyacular durante el coito sin dificultad. Para ello se analiza en qué grado se encuentra el trastorno y se diseña una secuencia que poco a poco proporcione al afectado la seguridad que necesita.
Y en segundo lugar el estímulo con distracción: esta técnica consiste en que el paciente reciba estimulación genital por parte de su pareja sexual al mismo tiempo que se zambulle en su propia mente y se deja llevar por la imaginación y sus fantasías eróticas. Esto le permitirá liberarse de las tensiones y del examen excesivo que ejerce sobre su propia conducta sexual, y le llevará a dejar fluir su placer sin preocupaciones. 

Embarazo ectópico

Tweet

Widget

También llamado extrauterino

    El embarazo ectópico es aquel en el que la implantación ocurre fuera del útero. Este tipo de embarazo acaba en aborto probocado para salvar la vida de la madre. Este tipo de embarazos se presentan en 1 de cada 40 o 100 embarazos. 

     Existen varias causas que generan este tipo de embarazo, y todas ellas lo que producen es un bloqueo o retraso en el movimiento del óvulo a través de las Trompas de Falopio, por lo que se acaba implantando en ellas. Entre las más comunes destacan: el defecto en la forma de las Trompas de Falopio; cicatrización de tejido de la zona debido a infecciones previas, rutura del apéndice o cirugías; endometrosis (las células del útero crecen en otras zonas del cuerpo, por ejemplo en ovarios o trompas); enfermedad inflamatoria pélvica (EIP); quedarse embarazada teniendo un DIU puesto; quedarse embarazada teniendo hecha una ligadura de trompas; ciertos tratamientos para la esterilidad; edad avanzada; fecundación in vitro; factores hormonales; tabaquismo; etc.

    Entre los síntomas más comunes podemos encontrar los siguientes:

• Los básicos del embarazo: náuseas, vómitos, sensibilidad mamaria, etc.
• Sangrado vaginal anormal

• Ausencia de periodos menstruales
• Lumbago

• Cólico leve en un lado de la pelvis

Estos síntomas se pueden complicar y aparecer los siguientes:

• Desmayo
• Presión en el recto
• Tensión arterial baja
• Dolor en el hombro
• Dolor en la parte inferior del abdomen

    Para detectar si se padece un embarazo se realiza un estudio de la zona pélvica, que se acompaña de la prueba de embarazo y ecografías vaginales (ver foto). También puede ser necesario la realización de un análisis de sangre para estudiar las hormonas típicas del embarazo (GCH), recuento de leucocitos, niveles de progesterona en el suero, entre otras.

 

Ecografía vaginal

    En el tratamiento se busca extraer el feto de la madre para poder salvarle la vida a esa, y puesto que el feto nunca podría llegar a nacer. Esto se hace mediante cirugía (generalmente por laparoscopia o técnicas similares.

Si el embarazo se complica antes de la operación y hay sangrado debido a que el área donde se produjo el embarazo se abre (ver foto) puede llevar a la madre a shock, por eso será también necesario un tratamiento con oxígeno, líquidos intravenosos, colocación en una postura con piernas elevadas, mantenimiento de la temperatura y transfusión sanguínea. 

    Para terminar quiero deciros que si estáis leyendo esto porque padecéis o habéis padecido un embarazo de este tipo y queréis tener hijos más adelante pero no sabéis si podréis, deciros que es posible que si. Existe un estudio que dice que 1 de cada 3 mujeres ha podido que ha tenido un embarazo de este tipo ha podido concebir otro hijo más tarde.

Virus del Papiloma Humano (VPH)

Hoy os hablaremos del Virus del Papiloma Humano (VPH), una ETS de tan elevada incidencia en la acutalidad que se ha convertido en una de las principales enfermedades de transmisión sexual que se pretende atender preventivamente.


Los virus del VPH son un grupo de más de 100 virus relacionados.
Más de 40 tipos son los que se transmiten sexualmente desde personas infectadas a personas sanas mediante contacto sexual vaginal, anal y oral. Dentro de esta categoría se dividen en VPH de alto bajo y de alto riesgo.

¿En qué se diferencian?

• VPH de bajo riesgo: no causan cáncer pero sí pueden producir verrugas en la piel, en los genitales, en el ano, en la boca o en las zonas de la garganta. Destacan principalmente los tipos 6 y 11 como VPH sin riesgo de cáncer.

• VPH de alto riesgo: son aquellos que sí pueden causar cáncer. Los tipos 16 y 18 son los más frecuentes y los responsables de la mayor parte de los cánceres causados por VPH (cáncer de cuello uterino, cáncer de ano, cánceres de orofaringe; siendo el más frecuente el cáncer de cuello uterino).

La incidencia por cáncer asociado a VPH es mayor en hombres que en mujeres

Los demás tipos son aquellos que producen verrugas no genitales y que no se trasmiten por contacto sexual.

Actualmente existen dos vacunas para prevenir las diferentes variantes de alto riesgo que pueden causar los cánceres asociados a este virus. Son la vacuna bivalente (Cervarix) y la vacuna cuadrivalente (Gardasil). Ambas se administran en 3 dosis en un período de 6 meses.

Se conocen una serie de factores que aumentan el riesgo de contraer esta enfermedad, entre los que destacamos:

• Tener múltiplas parejas sexuales
• Relaciones con una persona sexualmente activa con varias personas
• Relaciones sexuales sin protección.
  Pero hay que tener en cuenta que el VPH puede aparecer igual en personas que sí utilizaron preservativo, porque puede infectar zonas de la piel que no se cubren por el preservativo. Por lo tanto, a pesar de que si protegerá en un porcentaje elevado, su uso en este caso no protege al cien por cien,
• Personas inmunodeprimidas

El problema de este virus es que la mayoría de las personas que lo padecen no tienen ningún síntoma ni problema de salud. Cuando descubren que tienen el VPH es porque presentan verrugas genitales, cuando obtienen un resultado anormal al hacerse una prueba de detección de cáncer de cuello de útero o cuando presentan graves problemas de salud por el virus, como cánceres.

Ejemplo de cérvix sano vs cérvix con cáncer

Para detectarlo, existen determinadas pruebas:

• Examen macroscópico: consiste en una observación de las verrugas genitales.
• Examen microscópico: en este caso la observación se centra en las células que presentan algún cambio anormal. Se miran células del cuello uterino y vagina en mujeres, mediante la tinción de Papanicolaou. También se pueden tomar biopsias de la zona que creemos anormal, tanto en hombres como en mujeres.
  En este vídeo se muestra el procedimiento de la prueba de Papanicolaou.

• Detección directa del material genético del virus: para ello, se utilizan técnicas de biología molecular que permiten detectar distintos serotipos.

Las infecciones que no son graves, es decir, que están causadas por un tipo de VPH de bajo riesgo, será el propio organismo y el sistema inmunológico de este quien se encarge de eliminar el virus de forma natural y sin dejar ninguna secuela.

Sin embargo, cuando la infección es causada por un tipo de alto riesgo, que tienen posibilidad de evolucionar en cáncer, el propio organismo no destruirá el virus.

¿Qué hacer en estos casos?

• Tratar las verrugas genitales: el médico debe tratar de eliminar estas verrugas, ya que son las responsables de que el virus derive en cáncer. El tratamiento puede consistir en:
• Medicamentos de aplicación sobre la piel de la verruga inyectado por el médico
• Medicamento recetado para aplicar en casa, pero siempre que sea recetado por un médico que conozca el caso.
• Congelamiento de verrugas (criocirugía)
• Quemado de verrugas (electrocauterización)
• Terapia láser
• Cirugía

Criptorquidia

Tweet

Widget

    La criptorquidia o testículo no descendido es una alteración que se produce cuando uno de los testículos o ambos no descienden al escroto antes del nacimiento, quedándose así alojados en la cavidad abdominal (pueden establecerse en distintas zonas de esta). Si no se logran bajar los testículos puede llevar a la esterilidad. Además, si se ha sufrido esta alteración aumentan las posibilidades de padecer cáncer de testículo en el no descendido (aunque se haya tratado y el testículo haya descendido) e incluso en el si descendido.

    El único síntoma que se puede observar es la ausencia del testículo en el escroto.

    Las principales causas de esta alteración se deben a factores del desarrollo durante la gestación, por ejemplo, los niños que nacen antes de los nueve meses de gestación (período en el que los testículos comienzan a descender) tienen más posibilidades de padecer criptorquidia. En el caso de bebés que se hayan desarrollado durante nueve meses en el útero materno puede ser producida debido a que el testículo se encuentra fuera del escroto debido a un reflejo muscular. 

Ecografía

    Para del diagnóstico se lleva a cabo una anamnesis (preguntar) sobre antecedentes familiares y cuestiones relacionadas con la enfermedad, así como una exploración física de la zona empleando distintas técnicas para conseguir ver la ausencia de testículo. También se puede acompañar el diagnóstico con la realización de pruebas complementarias, como análisis para estudiar las hormonas, ecografías, resonancias magnéticas, etc.

   

Resonancia magnética

    Para tratar esta afectación se espera a que pase el primer año de vida, puesto que el testículo tiende a bajar solo. Si no ocurre, se pueden hacer dos cosas:

• Tratamiento hormonal: se aplica mediante inyecciones intramusculares. Lo que se inyecta es la hormona gonadotropina coriónica o bien otro tipo de hormonas similares con el fin de estimular al testículo y que descienda. Este tratamiento no se suele usar ya que está muy cuestionado.
• Cirugía: es el tratamiento más empleado. Se desciende el testículo por medio de una operación. Las posibilidades de éxito en ella son altas, pero varían dependiendo de la zona en la que se alejara el testículo.

    El pronóstico suele ser bueno, la mayoría se solucionan por sí solo. Solo un pequeño porcentahe necesita cirugía, que sale con éxito. Un 5% se someten a cirugía y aún así no se soluciona el problema ya que no se encuentra el testículo durante esta.

    Las complicaciones derivadas de esta patología pueden ser cáncer, esterilidad o daños tras la cirugía. 

    Si tenéis alguna duda o queréis dejarnos vuestra experiencia sobre esta enfermedad ponedlo en los comentarios!