Síndrome nefrótico

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    El síndrome nefrótico o nefrosis es una alteración que se produce en el riñón y que provoca como resultado como resultado la presencia de proteínas en la orina, bajos niveles de proteínas en sangre, niveles altos de colesterol, niveles altos de triglicéridos e hinchazón. 

Se puede producir tanto en niños como en adultos.

    La causa de esta enfermedad puede ser variada, e incluye a todos esos factores que pueden dañar el riñón, como por ejemplo cáncer, diabetes, trastornos genéticos e inmunitarios, infecciones diversas (como por ejemplo la hepatits), abuso de drogas o trastornos propios del riñón entre otros. 

    Entre los síntomas más comunes podemos encontrar el edema (que es hinchazón-ver foto) en cara, abdomen o extremidades; colesterol alto en sangres; proteínas elevadas en sangre y orina; inapetencia; espuma en la orina y aumento de peso debido al acúmulo de líquidos.

Edema: al calcar en él permanece la hendidura durante un tiempo.

    Para detectar esta enfermedad se lleva a cabo un examen físico, En este examen se realizan fundamentalmente pruebas de laboratorio mediante análisis en los que se valora el nivel de albúmina en sangre, pruebas metabólicas, el nitrógeno ureico en sangre, la creatinina en sangre y exámenes de orina. También se puede emplear la biopsia de riñón. Es frecuente la realización de otras pruebas complementarias que permitan descartar otras enfermedades.

  

No existe cura ante esta enfermedad, por lo que el tratamiento está encaminado a la disminución y alivio de los síntomas y a reducir y retardar el daño que causa la nefrosis. Este tratamiento puede prolongarse de por vida. Lo que se usa en el son fármacos diversos(como diuréticos para orinar más y aliviar el edema), dieta baja en sal, llevar control del colesterol, controlar la presión arterial, realización de ejercicio, suplementos de vitamina D, anticoagulantes, etc.

     Para acabar quiero deciros que el síndrome nefrótico puede ser agudo (puntual) o crónico (de por vida), por eso si sentñis alguno de los síntomas mencionados acudir de inmediato al médico para evitar que la enfermedad se complique y acabe cronificándose.

Cólico nefrítico

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El cólico nefrítico o cólico renal es un dolor repentino de gran intensidad que se produce generalmente por la presencia de cálculo en el conducto que va desde los riñones hasta el tracto urinario cercano a la uretra. El dolor se origina en la parte inferior de la espalda y de allí va expandiéndose por toda ella. Se describe como una especie de presión intensa que se presenta en forma de latidos pronunciados que pueden inducir al desmayo.
Las causas que pueden producir dolor renal son:

• Uropatía obstructiva (obstrucción de la vía urinaria) por una litiasis, un coágulo, un tumor, un síndrome de la unión pielouretral, o una patología retroperitoneal (fibrosis, linfoma).
• Pielonefritis aguda.
• Tumores renales avanzados.
• Traumatismo renal.

La causa fundamental de cólico nefrítico es la litiasis renal. Los cálculos renales son estructuras sólidas compuestas por diversas sustancias minerales, que se forman y crecen en el interior del riñón. Ocasionalmente, se desprenden del riñón y pasan al sistema excretor. Se han identificado numerosas sustancias que forman parte de los cálculos.

El cuadro clínico de un cólico nefrítico se presenta habitualmente en personas de mediana edad (35-50 años), y se trata de un dolor brusco, intenso, cólico, sin alivio, sea cual sea la postura que adopte el paciente. En cuanto a su localización, comienza en la región lumbar y se irradia de forma típica hacia la fosa iliaca, región inguinal y genitales, dependiendo del nivel de la obstrucción.
Cuando la causa, sea o no por litiasis, se encuentra a nivel del uréter distal, se asocia síndrome miccional con polaquiuria (aumento del número de micciones durante el día, que suelen ser de escasa cantidad y que refleja una irritación o inflamación del tracto urinario), escozor y urgencia miccional.
El cuadro se acompaña de síntomas como náuseas y vómitos (ya que el ganglio celíaco es compartido por riñón, estómago y otros órganos), sudoración profusa, ansiedad, intranquilidad, y fiebre si existe una infección concomitante.

El objetivo principal del tratamiento urológico del cólico es la eliminación del cálculo y los efectos que éste determina sobre el riñón y la vía urinaria, fundamentalmente la obstrucción, ya sea con tratamiento médico conservador o mediante litofragmentación extracorpórea, cirugía endoscópica o convencional, o lásertricia.
Hay que consignar que, cuando la forma, el nivel y el tamaño (no mayor de 3 mm de diámetro máximo) son favorables, el tratamiento conservador y sintomático de un cálculo que está emigrando, puede lograr su expulsión, que según estadísticas, varía del 60 al 90% de los casos.
Al ser el dolor el síntoma más relevante del cólico renal, expresión de la obstrucción determinada por el cálculo, la finalidad del tratamiento del cólico renal, buscará calmar el dolor y facilitar la expulsión del cálculo.